Bilan des symptômes prémenstruels

Le syndrome prémenstruel (SPM) regroupe un large éventail de symptômes physiques, émotionnels et comportementaux qui surviennent pendant la phase lutéale du cycle menstruel, généralement dans les une à deux semaines précédant les règles. Les études estiment qu’au moins 85 % des personnes menstrées présentent au moins un symptôme de SPM par cycle. La cause exacte n’est pas entièrement comprise, mais les symptômes sont liés aux fluctuations hormonales, en particulier à la hausse et à la baisse de la progestérone et de ses métabolites, qui surviennent après l’ovulation.

Les symptômes du SPM varient considérablement en type et en intensité. Les symptômes physiques comme les ballonnements, la sensibilité mammaire et les maux de tête sont fréquents, tout comme les symptômes émotionnels tels que l’irritabilité, l’anxiété et les sautes d’humeur. Pour la majorité, les symptômes sont légers à modérés et gérables par des mesures hygiéno-diététiques. L’activité aérobique régulière, les techniques de gestion du stress, un apport suffisant en calcium (1 000 à 1 200 mg par jour) et la limitation de la caféine et de l’alcool pendant la phase lutéale ont tous démontré leur efficacité. Certaines personnes bénéficient de la vitamine B6, du magnésium ou de l’huile d’onagre, bien que les preuves soient variables.

Lorsque les symptômes sont suffisamment sévères pour interférer avec le travail, les relations ou les activités quotidiennes, et suivent un schéma clair d’apparition en phase lutéale avec disparition à l’arrivée des règles, l’état peut correspondre aux critères du trouble dysphorique prémenstruel (TDPM). Le TDPM est un diagnostic clinique reconnu dans le DSM-5, et les options thérapeutiques comprennent les ISRS, les traitements hormonaux et la thérapie cognitivo-comportementale. Cet outil n’est pas un instrument diagnostique. Si vous suspectez un TDPM ou si vos symptômes s’aggravent avec le temps, consultez votre gynécologue ou un professionnel de santé mentale.